培訓(xùn):產(chǎn)后康復(fù)培訓(xùn)-催乳師培訓(xùn)-月嫂培訓(xùn)-育嬰師培訓(xùn)-母嬰護(hù)理師-小兒推拿
自然分娩產(chǎn)后并發(fā)癥少,自然產(chǎn)的撕裂傷口通常會(huì)在產(chǎn)后的3~5天愈合,相對(duì)復(fù)原速度比剖腹產(chǎn)來得快,通常約1~2周疼痛感都已消失。不過,護(hù)理工作也不能掉以輕心。
首先就要做好預(yù)防感染工作:每天要用溫開水沖洗2次;為防止傷口污染,大便后切忌由后向前擦,應(yīng)該由前向后,還須再次沖洗;注意勤換衛(wèi)生護(hù)墊,避免濕透,浸濕傷口。
婦產(chǎn)科醫(yī)師建議自然產(chǎn)24小時(shí)后可采用“溫水坐浴法”,亦即用盆水的坐浴方式洗澡,水溫約41℃~43℃。一天約3~4次,每次10~15分鐘,持續(xù)到傷口愈合。在傷口尚未復(fù)原的期間,使用溫水沖洗會(huì)較溫和不刺激,且可以避免細(xì)菌隨著水進(jìn)入子宮內(nèi)部而引起發(fā)炎。
順產(chǎn)的媽媽傷口處的護(hù)理需要多加注意,如果是側(cè)切傷口,首先必須注意的是感染的問題,皮膚的完整是保護(hù)身體的第一道防線,因此傷口局部的紅、腫、熱、痛絕對(duì)不可輕忽,只要不適感持續(xù)未改善或者出現(xiàn)膿性分泌物時(shí),記得趕快回到醫(yī)院檢查。除此之外,陰道大量出血或者排出多量血塊也是不正常的情形,應(yīng)盡速就醫(yī)。如果是側(cè)切的媽媽,在護(hù)理上除了要做好防感染工作,還要有針對(duì)性護(hù)理。
1、保持會(huì)陰部的清潔與干燥
如果惡露還沒有干凈,應(yīng)堅(jiān)持每天用流動(dòng)清水沖洗外陰最少兩次,大便后也應(yīng)沖洗一次,沖洗時(shí)要從前往后沖洗,以避免大便等臟物的污染。一定要用干凈專用的毛巾(不建議用水盆,因?yàn)樗璧呐K水會(huì)循環(huán)污染會(huì)陰傷口)。勤換衛(wèi)生巾,勤換內(nèi)衣褲,以避免濕透后浸濕傷口,發(fā)生感染。
2、避免傷口裂開
產(chǎn)后最初幾天,新媽媽宜采取右側(cè)臥位,促使傷口內(nèi)的積血流出,不致內(nèi)積而形成血腫,影響愈合,也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口,日后形成子宮內(nèi)膜異位癥。待4-5天后傷口長(zhǎng)得較為牢固,并惡霹難以流入時(shí),便可采取左右輪換臥位,注意會(huì)陰切口的情況,術(shù)后1-2小時(shí)內(nèi)傷口出現(xiàn)疼痛,且越來越劇,應(yīng)馬上與醫(yī)生聯(lián)系,及時(shí)進(jìn)行處理。
順產(chǎn)側(cè)切的產(chǎn)婦坐立時(shí)身體重心偏向右側(cè),既可減輕傷口受壓而引起的疼痛,也可防止表皮錯(cuò)開,要避免摔倒或大腿過度外展而使傷口裂開。產(chǎn)婦不宜在拆線當(dāng)日出院,傷口裂開多發(fā)生在傷口拆線的當(dāng)天,回家后傷口裂開會(huì)給處理帶來麻煩。
3、保持大便通暢
不要總躺在床上,盡量多下地走走,可防止便秘發(fā)生。在解便時(shí),可先收斂會(huì)陰和臀部,然后再慢慢坐到馬桶上。萬(wàn)一發(fā)生便秘了,也不要太用力,可暫時(shí)使用開塞露。
4、平時(shí)多做做縮肛運(yùn)動(dòng)
躺著、坐著,隨時(shí)隨地都可以做的。這樣既有助于促進(jìn)擴(kuò)約肌的收縮,又能夠早日恢復(fù)陰道的緊致。
5、要經(jīng)常留意傷口,一直到產(chǎn)后兩周為止。
首先傷口是否疼痛,如感覺傷口疼痛,檢查傷口有紅腫、裂開、流血水、流膿等現(xiàn)象,最好馬上就醫(yī),很可能是傷口感染。如果發(fā)現(xiàn)傷口處有小的膿包,可能是對(duì)縫合線的吸收有障礙,應(yīng)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生將縫合線拆除,傷口就愈合了。
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