2. 自閉癥屬于一種精神疾病，病因不明。在現(xiàn)代社會，這種病的發(fā)病率一直呈上升趨勢。孩子患上自閉癥主要表現(xiàn)為不愿和人交流，生活自理能力差，學(xué)習(xí)有明顯障礙，接觸新鮮事物的欲望和能力較弱等，嚴(yán)重的還會有自殘或暴力傾向，因此患有自閉癥的孩子需要及時治療。

自閉癥究竟是如何造成的呢?

可能某些危險(xiǎn)因素與自閉癥的發(fā)病有關(guān)，這些危險(xiǎn)因素可歸納為遺傳因素、感染與免疫因素以及孕期的時候理化刺激的因素。

在雙生子的研究顯示中，自閉癥在單卵雙生子中共患病率高達(dá)60%~90%，而在異卵雙生子當(dāng)中則未見明顯共患病的情況，所以遺傳因素是病因，自閉癥存在遺傳的傾向性。

孕婦患病毒感染以后，患兒自閉癥的概率會增大。病毒抗體產(chǎn)生，胚胎由胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)，與胎兒正在發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生交叉免疫反應(yīng)，干擾了神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，這就是感染與免疫因素。

受孕早期或者是孕婦，若有服用抗癲癇藥物用藥史、酗酒或孕早期的時候經(jīng)歷頻繁的忽冷忽熱，環(huán)境的變化，都會增加自閉癥的患病率。

當(dāng)然，基因因素、環(huán)境因素、腸道功能紊亂、腦神經(jīng)行為發(fā)育等都是一些假說，而具體的原因?qū)嶋H上更傾向于環(huán)境因素和基因因素的聯(lián)合作用，從而導(dǎo)致兒童自閉癥的發(fā)生。

由于兒童自閉癥的病因尚不明確，因此自閉癥沒辦法對癥治療。目前臨床上尚無完全治愈自閉癥的案例，自閉癥的完全治愈仍是醫(yī)學(xué)上的一個難題。

孤獨(dú)癥譜系障礙兒童 包括：RETT綜合征、童年瓦解性障礙、阿斯伯格綜合征、未特定的廣泛性發(fā)育障礙等社會交往溝通障礙的兒童，表現(xiàn)為全面發(fā)育落后、社會交往障礙、語言障礙、行為障礙、社會適應(yīng)困難
各種功能障礙兒童 運(yùn)動功能障礙、語言言語功能障礙、日常生活活動能力障礙、心理精神功能障礙、社會功能障礙
教學(xué)特點(diǎn)
教學(xué)方式：包含1對多、多對多的教學(xué)方式
教學(xué)模式：采取結(jié)構(gòu)化教學(xué)模式進(jìn)行康復(fù)治療
教學(xué)內(nèi)容：
IWS：手功能、精細(xì)訓(xùn)練、認(rèn)知理解訓(xùn)練(配對、分類、部分與整體、邏輯思維)
小組課：認(rèn)知理解訓(xùn)練、生活自理常規(guī)訓(xùn)練、引導(dǎo)式教育、PRT(關(guān)鍵反應(yīng)治療)
集體課：認(rèn)知交流訓(xùn)練、音樂律動訓(xùn)練、共同專注力訓(xùn)練、輪流等待意識訓(xùn)練、合作意識訓(xùn)練、競爭意識訓(xùn)練
美工課：手部操作、模仿能力訓(xùn)練、認(rèn)知理解訓(xùn)練
感統(tǒng)課：前庭覺、本體覺、觸覺等多種感覺整合及調(diào)整訓(xùn)練，粗大運(yùn)動訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、力量訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練
茶點(diǎn)：社會交往訓(xùn)練，眼神訓(xùn)練、交流溝通能力訓(xùn)練

自閉癥兒童粗大動作訓(xùn)練要點(diǎn)：

學(xué)齡前是兒童粗大動作發(fā)展得最快的階段，粗大動作訓(xùn)練的難度并不很大，只要在生理成熟的基礎(chǔ)上，著意訓(xùn)練就可以收到效果。未經(jīng)訓(xùn)練的孤獨(dú)癥兒童一般從粗大運(yùn)動6\u003c訓(xùn)練開始，然后再慢慢地展開全面的訓(xùn)練。

粗大動作訓(xùn)練主要有以下幾方面的內(nèi)容：俯臥、獨(dú)坐、爬行，站立(雙腳／單腳)、行走(自如擺臂)、上下樓梯、跨(跨障礙)、踢(球／沙包)、跑、跳(雙腳跳／單腳跳／跳繩／跳過障礙)、蹬(小自行車／滑板)。 上肢的訓(xùn)練內(nèi)容：手臂的屈伸、投擲、推(球／沙包)、拉等。 粗大動作訓(xùn)練的主要方法：①示范。②手把手地輔助。③強(qiáng)化訓(xùn)練，保證質(zhì)和量。 舉例如下： 目標(biāo)：獨(dú)自做前滾翻 方法： (1)先讓孩子好好看幾次示范，然后教他前滾翻的方法。

(2)讓孩子把手平放在地板上，把他的頭壓低，以便讓他用頸背翻滾。幫他抬起腿翻過去，逐漸地減少幫助。 (3)讓孩子擺成前滾翻的姿勢后，告訴他用雙腳使勁蹬地板。滾翻得比較好或很好時都要表揚(yáng)他。 (4)用凳子或枕頭把墊子摞起來，讓孩子趴在上面，頭及肩從墊子的一端吊掛下。一邊幫他翻滾，一邊說：“翻過去，翻過去。”做得好就表揚(yáng)他。粗大動作訓(xùn)練不一定要買很多感覺統(tǒng)合的教具。很多項(xiàng)目無需特別的教具，如跨障礙訓(xùn)練，擺個小盒子、小箱子即可。

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自閉癥兒童需要掌握得社會交往能力：
社會交往技能是嚴(yán)重缺陷的領(lǐng)域。雖然可以記住社會性的問候，也可以學(xué)會在游戲中輪候等，但是他們不能本能地理解社會意識，不易從社會性相互交往中獲得快樂，要掌握較高水平的社會交往技能并不是件容易的事。日本學(xué)者蔭山英順曾指出：“問題的核心在于，孤獨(dú)癥兒童對于他人感情的理解是需要長期培養(yǎng)教育的，這足一個極其困難而又關(guān)鍵的課題。
這種對他人感情的理解，首先是在與治療者、父母等有著非常深竊交流的成人中逐漸培養(yǎng)，然后在與周圍社會的成人的交流中提高的，最后是在與小伙伴的交往中發(fā)展的。這種順序是由孤獨(dú)癥兒童在與人交往的機(jī)會多少和深度來決定的。因此，這種對人關(guān)系范圍的拓寬，在孩子所處的社會環(huán)境中，是他們畢生都應(yīng)認(rèn)真對待的重要課題。即時孤獨(dú)癥兒童對人關(guān)系范圍的拓寬有了相當(dāng)?shù)倪M(jìn)展，周圍的人們?nèi)砸Φ貛椭麄儯郧蟮酶蟮倪M(jìn)步。”

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