精神障礙我們又把它稱作是精神疾病,它指的就是在這個各種因素的作用之下,也包括了各種生物學的因素、社會心理因素等等會造成大腦工作的失調(diào),出現(xiàn)像感知,情感,行為,意志以及智力的運動方面的一些異常,需要用一些醫(yī)學的方法進行治療的這么一類疾病。
精神發(fā)育遲滯的原因有哪些?
目前認為引起精神發(fā)育遲滯的原因,一是與遺傳因素有關,包括染色體數(shù)目和結構異常、單基因病、多基因病、線粒體病等,二是與圍產(chǎn)期及新生兒期的一些有害因素有關。
如孕期有過感染或接觸過藥物、酒精、鉛、汞、或其他化學致畸物等,或是在出生時有過窒息、缺氧或其他腦損傷史,或是出生后有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、核黃疸、腦外傷、驚厥后腦損傷、甲狀腺功能異常等。另外,對于一些長期被忽視、隔絕,自小缺乏社會交流和情感交流的孩子,也可出現(xiàn)精神發(fā)育遲滯。
因此,在小兒發(fā)育過程中,家長要注意觀察孩子動作、行為、語言、心理等各項發(fā)展,一旦發(fā)現(xiàn)落后于同齡兒童時,一定要引起重視,盡早帶至正規(guī)醫(yī)院做相應的檢查評估,以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,最大程度的幫助孩子減少疾病帶來的傷害。
精神發(fā)育遲緩評估,看什么?
精神發(fā)育遲緩通常稱為大腦發(fā)育不全,智力低下,存在社會適應困難為主要特征。
他們在獲得知識、經(jīng)驗,以及運用這些知識和經(jīng)驗解決新問題、形成新概念等能力方面,比較困難。
評估精神發(fā)育遲緩的條件很多,但主要會集中在兩個方面:
1、智力水平是必要的評估指標,智商(IQ)=(智齡/實際年齡)×100。
2、另一個評估指標,主要是社會適應能力,包括:社會交往能力,日常生活技能、自主學習能力,獨立生活能力等。其中社交屬性中涉及的言語語言能力是重點評估內(nèi)容。
精神發(fā)育遲滯分為輕度、中度、重度、極重度四個等級:
(一)輕度,智商在50-69之間,在全部智力發(fā)育障礙中占85%?;颊咴谟變浩诩纯杀憩F(xiàn)出智能發(fā)育較同齡兒童遲緩,如語言發(fā)育延遲,詞匯不豐富,理解能力和分析能力差,抽象思維不發(fā)達。能完全獨立自理生活,如進食、穿衣、洗漱、大小便控制及簡單家務勞動。就讀小學以后學習困難,學習成績經(jīng)常不及格或者留級,最終勉強完成小學的學業(yè)。
(二)中度,智商在35-49之間,在全部智力發(fā)育障礙中占10%,患者從幼年開始智力和運動發(fā)育都明顯比正常兒童遲緩,語言發(fā)育差,表現(xiàn)為發(fā)音含糊不清,雖然能掌握日常生活用語,但詞匯貧乏以致不能完整表達意思。計算能力為個位數(shù)加、減法的水平。不能適應普通小學的就讀。
(三)重度,智商在20-34之間,在全部智力發(fā)育障礙中占3%-4%。患者在出生后即可出現(xiàn)明顯的發(fā)育延遲,經(jīng)過訓練最終能學會簡單語句,但不能進行有效語言交流。不會計數(shù),普通學校就讀困難。可學會自己進食或簡單的生活習慣,但日常生活需人照料。常伴隨顯著的運動功能損害、身體畸形,并可出現(xiàn)癲癇、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
(四)極重度,智商在20以下,在全部智力發(fā)育障礙中占1%~2%。完全沒有語言能力,對危險不會躲避,不認識親人及周圍環(huán)境,毫無防御和自衛(wèi)能力,以原始性的情緒,如哭鬧、尖叫等表達需求。
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